Loefflerin oireyhtymä on sairaus, jolle on tyypillistä suuri keuhkojen eosinofiilien määrä, joka yleensä johtuu parasiittisista infektioista, pääasiassa loisista Ascaris lumbricoides, ja se voi johtua allergisista reaktioista tiettyihin lääkkeisiin, syöpään tai yliherkkyyteen jotain, joka on ollut esimerkiksi hengitettynä tai nieltynä.
Tämä oireyhtymä ei yleensä aiheuta oireita, mutta voi olla kuiva yskä ja progressiivinen hengenahdistus, koska liialliset eosinofiilit keuhkoissa voivat aiheuttaa elinvaurioita. Loefflerin oireyhtymän diagnoosi tehdään kuvantamisen, kuten rinta röntgensäteen, ja laboratoriotestien, kuten verenlaskun, avulla. Ulosteen parasitologinen tutkimus suoritetaan, kun epäilet parasiitti-infektiota.
Hoito vaihtelee syystä riippuen, ja se voi olla pelkästään lääkkeen, joka aiheuttaa oireyhtymää aiheuttavan lääkkeen tai anti-loiset, kuten esimerkiksi albendatsoli, lääkärin ohjeiden mukaisesti.
Tärkeimmät oireet
Loefflerin oireyhtymä on yleensä oireeton, mutta seuraavia oireita voi esiintyä:
- Hengenahdistus, joka pahenee asteittain;
- Alhainen kuume;
- Kuiva yskä;
- Vinkuminen tai hengityksen vinkuminen;
- Laihtuminen.
Oireet esiintyvät 10-15 päivää infektion jälkeen ja yleensä katoavat 1 - 2 viikkoa hoidon aloittamisesta.
Tämä oireyhtymä johtuu pääasiassa infektiosta, joka on osa keuhkojen biologista sykettä, kuten Necator americanus ja Ancylostoma duodenale, jotka aiheuttavat koukkuhiljaa Strongyloides stercoralis, joka aiheuttaa strongyloidiasista ja Ascaris lumbricoidesia, joka on askiasiksen tarttuva tekijä ja päävastuu Loefflerin oireyhtymästä. Näin tunnistat ja hoidat askiasiasista.
Parasiittisten sairauksien ohella Loefflerin oireyhtymä voi syntyä esim. Neoplasioiden tai yliherkkyysreaktion seurauksena, joka voi johtaa eosinofiilien lisääntymiseen veressä, joka kulkee keuhkoihin ja erittää sytokiinit, jotka aiheuttavat keuhkovaurioita.
Miten diagnoosi on tehty?
Loefflerin oireyhtymän diagnoosi tehdään kliinisen arvioinnin avulla lääkäri ja rinta röntgensäde, joissa havaitaan keuhkoinfiltraatteja. Lisäksi vaaditaan veren määrää, jossa yli 500 eosinofiilia / mm³, joka voi vastata 25-30% eosinofiilejä kokonaisten leukosyyttien välillä, kun normaali on välillä 1-5%. Lue lisää eosinofiileistä ja niiden toiminnoista.
Ulosteiden parasitologinen tutkimus on positiivinen vain noin 8 viikon kuluttua infektiosta, sillä ennen tätä loinen on vielä kehittymässä eikä ole toukkien muodossa eikä munan vapautumista ole. Kun positiivinen, todetaan lukuisia syndrooman aiheuttavan loisen munia. Ymmärtää miten ulosteiden parasitologinen tutkimus tehdään.
Miten hoito on?
Hoito tapahtuu syyn perusteella, eli jos Loefflerin oireyhtymä johtuu reaktiosta lääkeaineeseen, hoito koostuu yleensä lääkityksen lopettamisesta.
Loisten tapauksessa suositellaan anti-loisten käyttöä, jotta voidaan poistaa loinen ja välttää parhaillaan esiintyneen taudin myöhäiset ilmentymät, kuten ripuli, aliravitsemus ja suolen tukkeutuminen. Yleensä ilmoitetut lääkkeet ovat vermifugteja, kuten esimerkiksi albendatsolia, praziquantelia tai ivermektiiniä, Loefflerin oireyhtymän aiheuttavan loisen ja lääketieteellisen ohjauksen mukaan. Katso, mitkä tärkeimmät korjaustoimenpiteet ovat minulle ja miten se toteutetaan.
Lepotilääkeaineiden käytön lisäksi on tärkeää, että näissä tapauksissa kiinnitetään huomiota hygieniaolosuhteisiin, sillä parasiittiset sairaudet liittyvät tavallisesti huonoihin hygieniaolosuhteisiin. Siksi on tärkeää pestä kädet usein, pitää kynnet leikattuina ja pestä ruoka ennen niiden valmistelua. Tarkista joitakin toimenpiteitä verminoosien estämiseksi.
