Jotta saataisiin vähemmän riskialttiita leikkauksia ja nopeampi elpyminen, on tärkeää lopettaa joidenkin lääkkeiden käyttö, erityisesti sellaiset, jotka helpottavat verenvuotoriskiä tai aiheuttavat jonkinlaista hormonaalista kompensointia, kuten AAS, klopidogreeli, antikoagulantit, tulehduksenvastaiset aineet tai esimerkiksi joitain diabeteslääkkeitä.
Monia lääkkeitä on myös arvioitava tapauskohtaisesti, kuten ehkäisyvalmisteita ja masennuslääkkeitä, jotka lopetetaan ihmisillä, joilla on suurempi riski saada reaktio. Muita lääkkeitä, kuten verenpainelääkkeitä ja kroonisia kortikosteroideja, on säilytettävä ja toteutettava jopa leikkauspäivänä, koska niiden lopettaminen voi johtaa hypertensiivisiin piikkeihin tai hormonaaliseen dekompensaatioon leikkauksen aikana.
Näin ollen, koska jokaisella lääketyypillä on sen erityispiirteet, on tärkeää, että luettelosta laaditaan luettelo lääkkeestä, johon liittyy homeopaattisia tai muita, jotka eivät näytä olevan tärkeitä ennen leikkausta. kirurgisen toimenpiteen aikana.
Lisäksi on toteutettava muita varotoimenpiteitä, kuten tupakoinnin lopettaminen, alkoholijuomien välttäminen ja tasapainoisen ruokavalion ylläpitäminen ennen toimintaa ja sen jälkeen. Katso tarkempia tietoja hoidon aloittamisesta ennen leikkausta ja sen jälkeen.
1. verihiutaleiden aiheuttajat
Trombosyyttislääkkeitä, kuten AAS, klopidogreeli ja Ticagrelor, joita käytetään yleisesti veren ohentamiseen, on kielletty ennen leikkausta, ja ne tulisi lopettaa 7-10 päivää ennen lääkärisi määräämää lääkettä.
2. Antikoagulantti-lääkkeet
Ihmisiä, jotka käyttävät kumariinityyppisiä antikoagulantteja, kuten Marevania tai cumadinia, voidaan leikkailla vasta niiden suspension jälkeen, ja on välttämätöntä, että INR-testissä arvioidut hyytymistasot ovat tavanomaisissa rajoissa.
Ihmiset, jotka käyttävät uusia antikoagulantteja, kuten Rivaroxabanoa, Apixabanoa ja Dabigratanoa, eivät välttämättä tarvitse keskeyttää lääkitystä pieniä leikkauksia, kuten ihotaudin, hammaskirurgian, endoskopian ja kaihileikkauksen. Kuitenkin, jos ne ovat monimutkaisempia leikkauksia, nämä lääkkeet voidaan keskeyttää noin 36 - 4 päivää riippuen leikkauksen koosta ja henkilön terveydentilasta.
Antikoagulanttien pysäyttämisen jälkeen lääkäri voi ilmoittaa injektoitavan hepariinin käytön niin, että lääkkeen aikana ilman lääkitystä ei myöskään ole lisääntynyt komplikaatioiden riski, kuten tromboosi ja aivohalvaus. Ymmärtää hepariinin indikaatiot ja niiden käyttö.
3. tulehduskipulääkkeet
Anti-inflammatorioita ei tule käyttää ennen leikkausta, koska ne myös häiritsevät veren kykyä hyytyä ja niitä voidaan käyttää vain 3 päivää ennen toimenpiteen aloittamista.
4. Hormonaaliset hoidot
Ehkäisytabletteja ei tarvitse pysäyttää ennen pieniä leikkauksia eikä niillä naisilla, joilla on pieni riski saada jonkinlaista tromboosia. Kuitenkin sellaisten naisten kohdalla, joilla on suurentunut riski, esimerkiksi sellaiset, joilla on aiempi tai perinnöllinen tromboosi, niiden käyttö on lopetettava kuusi viikkoa aiemmin ja tämän ajanjakson aikana tulisi käyttää toisenlaista ehkäisymenetelmää.
Hormonikorvaushoito, kuten tamoksifeeni tai raloksifeeni, tulee poistaa kaikissa naisissa 4 viikkoa ennen kirurgista toimenpidettä, koska niiden hormonitasot ovat korkeammat, joten ne aiheuttavat suuremman tromboosin riskin.
5. Diabeteksen korjaustoimenpiteet
Tabletit eri tyyppisille diabeteksille, kuten Glimepiride, Gliclazide, Liraglutide ja Acarbose, olisi lopetettava ennen leikkausta. Metformiinia pitäisi kuitenkin keskeyttää 48 tuntia aikaisemmin, koska se saattaa aiheuttaa veren happamuuden leikkauksen aikana. Lääkkeiden lopettamisen jälkeisenä ajanjaksona on tärkeää seurata verensokeria ja lisätä verensokeria, jos insuliinia käytetään.
Kun henkilö tekee insuliinia, sitä on jatkettava, paitsi pitkävaikutteisia insuliineja, kuten Glargine ja NPH, joissa lääkäri voi pienentää annostaan puoleen tai 1/3, jotta riski hypoglykemiaa leikkauksen aikana.
6. Kolesterolilääkkeet
Kolesterolilääkkeet tulisi lopettaa 1 päivä ennen leikkausta ja vain sellaisia statiineja, kuten simvastatiinia ja atorvastatiinia, voidaan säilyttää, koska ne eivät aiheuta vaaraa toimenpiteen aikana.
7. Reumaattisten sairauksien hoito
Sairauksien, kuten osteoporoosin, nivelreuman ja kielen sairauksien, korjaaminen olisi lopetettava ennen leikkausta edeltävänä päivänä.
8. Fitoterapeuttiset korjaustoimenpiteet
Lääkekasveja ja kasviperäisiä lääkkeitä tulee ottaa varoen aina ilmoittamalla lääkärille heidän käytöksestään, jotta voidaan arvioida tarvetta keskeyttää ennen leikkausta.
Jotkut ihmiset käyttävät Arnicaa ja C-vitamiinia ennen leikkausta purppuranpaikkojen muodostumisen estämiseksi ja immuniteetin parantamiseksi, mutta niitä on vältettävä kirurgia edeltävänä viikkoa tai hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan.
Muita kasviperäisiä korjaustoimenpiteitä, jotka pitäisi lopettaa, ovat Ginkgo biloba, ginseng, valerian, St. John's Wort ja valkosipuli tee, koska ne lisäävät verenvuotoriskiä, ja ne pitäisi lopettaa 7 päivää ennen menettelyä ja Kava-kava käyttää kuten luonnollinen ahdistuneisuus, tulee lopettaa 24 tuntia ennen leikkausta.
Lisäksi kofeiinipitoisia juomia ja lisäravinteita, kuten kahvia, vihreää teetä ja musta teetä, on vältettävä myös viikolla ennen leikkausta.
Kirurgisen toimenpiteen jälkeen korjaavat lääkkeet palautetaan lääketieteellisen osoitteen mukaan, riippuen haittavaikutusten riskeistä ja vähentämisestä. Tutki myös, mitkä ovat tärkeimmät varotoimet, joita sinun pitäisi ottaa palauttamaan nopeammin leikkauksesta.
Jäljelle jäävät korjaustoimenpiteet
Lääkkeet, joita on pidettävä leikkauksen ja nopeuden päivinäkin:
- Verenpainelääkkeet ja rytmihäiriölääkkeet, kuten karvediloli, losartaani, enalapriili tai amiodaroni;
- Kroonista kortikosteroidihoitoa, kuten prednisonia, on pidettävä yllä ja jos annos on yli 20 mg vuorokaudessa, saattaa olla tarpeen lisätä annosta hieman ennen toimenpiteen määrää, jos lääkäri ilmoittaa;
- Esimerkiksi astma, kuten salbutamoli, salmeteroli tai flutikasoni;
- Kilpirauhasen sairauksien hoito levotyroksiinin, propyylitiuracilin tai methimatsolin kanssa;
- Gastriitti- ja palautusjäähdytteisiä lääkkeitä, kuten esimerkiksi omepratsolia, pantopratsolia, ranitidiinia ja domperidonia, voidaan tarvittaessa jatkaa;
- Infektioiden hoitoa antibiooteilla ei voida lopettaa;
Joitakin lääkkeitä voidaan säilyttää turvallisesti, kuten ahdistuneisuuslääkkeitä, masennuslääkkeitä ja kouristuslääkkeitä. Vaikka niitä ei ole vasta-aiheita ennen leikkausta, niiden käyttöä on syytä keskustella kirurgin ja anestesiologin kanssa, koska ne voivat häiritä joitakin anestesiaa ja lisätä komplikaatioiden riski.
