Munuaisten adenomyosis on sairaus, jossa paksuuntuminen tapahtuu itseensä seinämien sisällä aiheuttaen oireita, kuten kipua, verenvuotoa tai vaikeita kramppeja, erityisesti kuukautisten aikana. Tällä taudilla on hoito leikkauksen kautta kohtuun poistamiseen, mutta tällainen hoito on tehty vain silloin, kun oireita ei voida hallita esimerkiksi anti-inflammatorisilla lääkkeillä tai hormoneilla.
Adenomyosin ensimmäiset oireet saattavat näkyä 2-3 viikon kuluttua, vaikka niillä on ollut adenomyosia lapsuudesta lähtien, ja yleensä ne eivät enää ilmesty menopaussin jälkeen, kun kuukautiskierto päättyy.
Tärkeimmät oireet
Adenomyosin tärkeimmät oireet ovat:
- Vatsan turvotus;
- Erittäin voimakkaat kouristukset kuukautisten aikana;
- Kipu yhdynnän aikana;
- Kuukautisten virtauksen määrän ja keston kasvu;
- Ummetus ja kipu evakuoinnin aikana.
Adenomyosis ei aina aiheuta oireita, mutta yleensä oireet ilmestyvät raskauden jälkeen ja katoavat vaihdevuosien jälkeen. Lisäksi adenomyosis voi olla yksi syysairauden ja epänormaalin kohdun verenvuodon syy, ja sitä on usein vaikea diagnosoida. Tarkista muut merkkejä kohdun muutoksista.
Gynekologin on suoritettava adenomatoosin diagnoosi, ja se tehdään yleensä tekemällä MRI ja havaitsemalla oireita kuten kipu, vakava verenvuoto tai raskauden vaikeuksissa olevat valitukset. Lisäksi taudin diagnosointi voidaan tehdä myös käyttämällä muita kuvantamistestejä, kuten esimerkiksi transvaginaalista ultraäänitutkimusta tai hysterosonografiaa, jotka arvioivat kohdun paksuuntumista.
Voiko adenomyosis vaikuttaa raskauteen?
Adenomyosis voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita raskauden aikana, kuten esimerkiksi kohdunkaulan raskauden tai abortin, ja suositellaan säännöllistä seurantaa synnytyslääkäri komplikaatioiden välttämiseksi. Lisäksi joissakin tapauksissa adenomyosi saattaa vaikeuttaa alkion kiinnittämistä kohtuun, jolloin raskaus vaikeutuu.
Adenomyosin oireet esiintyvät tavallisesti raskauden jälkeen johtuen kohtuun kohdistuvan venytyksen vuoksi ja siksi useimmat naiset voivat tulla raskaaksi ja saada lapsia ennen taudin alkamista.
Adenomyosin aiheuttamat syyt
Adenomyoosin syitä ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta tämä tila voi olla seurausta traumoista kohdussa, joka johtuu gynekologisista leikkauksista, useammasta kuin yhdestä elinikäisestä raskaudesta tai esimerkiksi keisarileikkauksesta johtuen.
Lisäksi adenomyosis voi olla yksi syy muihin ongelmiin, kuten dysmenorrhea tai epänormaali kohdun verenvuoto, ja on usein vaikea diagnosoida.
Miten hoito tehdään?
Adenomyoosin hoito vaihtelee tuntemien oireiden mukaan, ja gynekologin on ohjattava sitä, ja se voidaan tehdä lääkkeillä tai leikkaamalla. Niinpä useimmin käytettyjä hoitoja ovat:
- Hoito anti-inflammatorioilla, kuten ketoprofeeni tai Ibuprofeeni, kivun ja tulehduksen lievittämiseksi;
- Hoito hormonaalisilla korjaustoimenpiteillä, kuten ehkäisytabletti progesteronin, danatsolin, ehkäisylaastarin, emätinrenkaan tai IUD: n kanssa;
- Ylimääräisen endometrisen kudoksen poistaminen kohtuun, tapauksissa, joissa adenomyosi sijaitsee tietyssä kohdun kohdussa eikä tunkeudu voimakkaasti lihakseen;
- Kirurgia, joka poistaa kohdun, jossa suoritetaan täydellinen hysterectomia, kohtuun täydellisen poistamisen jälkeen. Tässä leikkauksessa munasarjoja ei yleensä tarvitse poistaa.
Kirurgia poistaa kohtu täysin poistaa taudin oireet, mutta se tehdään vain vaikeammissa tapauksissa, kun nainen ei enää aio tulla raskaaksi ja kun adenomyosis aiheuttaa jatkuvaa kipua ja runsaasti verenvuotoa. Lue lisää adenomyosis-hoitovaihtoehdoista.
Onko adenomyosis sama kuin endometrioosi?
Adenomyosis katsotaan endometrioosin tyypiksi, koska se vastaa kohdun limakalvon kasvua kohdun lihaksessa. Ymmärrä endometrioosi.
Lisäksi on olemassa useita erityyppisiä adenomyosia, jotka voivat olla keskittyneitä, kun ne sijaitsevat tietyssä kohdun kohdussa tai hajoavat, koska se leviää koko kohdun seinämään ja tekee siitä raskaampaa ja suurempaa.
