Essentiaalinen trombosytaemia tai ET on hematologinen sairaus, jolle on tunnusomaista kohonnut verihiutaleiden pitoisuus veressä, mikä lisää tromboosin ja verenvuotoriskiä.
Tämä tauti on yleensä oireeton ja havaitaan vasta rutiininomaisen verenlaskun jälkeen. Diagnoosi kuitenkin vahvistaa vain lääkäri sen jälkeen, kun on poistettu muut mahdolliset verihiutaleiden laajentumisen syyt, kuten esimerkiksi raudan puutostemianemia.
Hoitoa tehdään yleensä lääkkeillä, jotka voivat vähentää verihiutaleiden määrää ja vähentää tromboosin riskiä, ja niitä tulisi käyttää yleislääkärin tai hematologin ohjeiden mukaan.
Tärkeimmät oireet
Essentiaalinen trombosytaemia on yleensä oireeton ja se näkyy vain verenlaskun jälkeen. Se voi kuitenkin aiheuttaa joitain oireita, joista tärkeimmät ovat:
- Tuntuu palavan jaloissa ja käsissä;
- Splenomegalia, joka on pernan laajeneminen;
- Rintakipu;
- hikoilu;
- heikkous;
- päänsärky;
- Ohimenevä sokeus, joka voi olla osittainen tai täydellinen;
- Laihtuminen.
Lisäksi ihmisillä, joilla on diagnosoitu oleellinen trombosytemia, on suurempi tromboosin ja verenvuotoriski. Tämä tauti on yleisempää yli 60-vuotiaille, mutta voi tapahtua myös alle 40-vuotiailla.
Onko Essential thrombocythemia Cancer?
Essentiaalinen trombosytaemia ei ole syöpä, koska pahanlaatuisten solujen lisääntyminen ei ole, vaan tässä tapauksessa verihiutaleita, jotka karakterisoivat verihiutaleita tai trombosytoosia. Tämä tauti pysyy stabiilina noin 10 - 20 vuotta ja sillä on alhainen leukemiakatalyyttisyys alle 5%.
Miten diagnoosi on tehty?
Diagnoosi tehdään yleislääkärin tai hematologin mukaan potilaan esittämien oireiden ja oireiden mukaan laboratoriokokeiden tulosten lisäksi. On myös tärkeää sulkea pois muita verihiutaleiden laajentumisen syitä, kuten tulehdussairauksia, myelodysplasiaa ja raudan puutetta. Tunnista verihiutaleiden laajentumisen tärkeimmät syyt.
Olennaisen trombosytemian laboratoriodiagnoosi tehdään aluksi verenlaskentaanalyysin avulla, jossa verihiutaleiden lisääntymistä havaitaan yli 450 000 verihiutaleiden / mm3 veressä. Verihiutalekonsentraation toistuminen eri päivinä tehdään tavallisesti sen tarkistamiseksi, onko arvo edelleen kasvanut.
Jos plaquetoosi pysyy yllä, geneettiset testit suoritetaan mutaation läsnäolon tarkistamiseksi, joka voi viitata olennaiseen trombosytemiaan, JAK2 V617F -mutaatioon, joka on läsnä yli 50 prosentilla potilaista. Jos tämän mutaation esiintyminen todetaan, on tarpeen sulkea pois muiden pahanlaatuisten sairauksien esiintyminen ja tarkistaa raudan ravintoarvot.
Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa luuytimen biopsia, jossa voidaan havaita megakaryosyyttien, jotka ovat verihiutaleiden esiasteiden verisoluja, pitoisuuden suureneminen.
Tärkeän trombosytemian hoito
Oleellisen trombosyteemisen hoidon tarkoituksena on vähentää tromboosin ja verenvuodon riskiä, ja lääkäri suosittelee yleensä lääkkeiden käyttöä veren verihiutaleiden määrän vähentämiseksi esimerkiksi Anagrelide- ja Hydroxyurea-lääkkeillä.
Hydroksiureaa suositellaan yleensä ihmisille, joiden katsotaan olevan suuressa vaarassa, eli yli 60-vuotiaille, joilla on ollut tromboosin episodi ja joiden verihiutaleiden määrä on yli 1500000 / mm3 verta. Tällä lääkkeellä on kuitenkin joitain haittavaikutuksia, kuten ihon hyperpigmentaatio, pahoinvointi ja oksentelu.
Alle 40-vuotiaille potilaille, jotka ovat pieniä riskejä, hoidetaan tavallisesti asetyylisalisyylihapolla yleislääkärin tai hematologin ohjeiden mukaan.
Lisäksi tromboosin riskin vähentämiseksi on tärkeää välttää tupakointia ja hoitaa mahdollisia perussairauksia, kuten verenpainetta, lihavuutta ja diabetesta, koska ne lisäävät tromboosin riskiä. Opi tekemään tromboosin estämiseksi.
