Varhainen diagnoosi ja hyvän hoidon noudattaminen merkitsevät sitä, että kystisen fibroosin saaneilla potilailla on lisääntynyt odotus, joka saattaa aiheuttaa lapsille kystisen fibroosin. On kuitenkin tarpeen tietää mahdolliset riskit ja komplikaatiot raskauden aikana naisilla, joilla on kystinen fibroosi.
On tärkeää, että raskaudenkeskeytys suunnitellaan parantamaan hoitoa parhaalla mahdollisella tavalla, sen lisäksi, että tiedetään mahdolliset komplikaatiot ja riski, että lapsella on myös tauti. Kystinen fibroosi on geneettinen ja perinnöllinen sairaus, jolle on tyypillistä lisääntynyt erityksen tuotanto, mikä johtaa hengitys- ja ruoansulatusongelmiin sairauden asteen mukaan. Tutustu kystisen fibroosin oireisiin.
Koska tämä tauti on geneettinen, jos äidillä on kystinen fibroosi ja isällä on geeni, lapsen mahdollisuus sairauden hoitoon on 50%, joten on tärkeää, että tiimi liittyy naisten ja raskauden suunnitteluun ja hoitoon liittyvä synnytystyökalu.
Hoito raskauden aikana
Geenitutkimuksen ja kystisen fibroosin mahdollisen raskauden riskin arvioinnin jälkeen on tärkeää, että nainen saa kaksinkertaisen hoidon. Siksi on tärkeää, että lähdet lääkärille useammin, vähintään kerran kuukaudessa, raskauden ensimmäisten kuuden kuukauden aikana ja raskauden viimeisen kolmanneksen aikana, ja suositellaan, että kuuleminen tehdään 15 päivän välein päivään saakka.
Raskaana olevalle naiselle, jolla on kystinen fibroosi, on oltava monitieteinen tiimi, joka koostuu synnytyslääkäreistä, fysioterapeutista, ravitsemusterapeutista, yleislääkäristä ja hoitohenkilökunnasta, ja jokaisen käynnin yhteydessä on suoritettava useita tutkimuksia, kuten:
- Täydellinen fyysinen tutkimus;
- Keuhkotoiminnan arviointi;
- Yleisen ravitsemusasteen arviointi, BMI-laskennan avulla;
- Happisaturaation mittaus;
- Yölintukulttuuri mikro-organismien läsnäolon toteamiseksi hengitysteissä.
On suositeltavaa, että raskaana olevalle naiselle, jolla on kystinen fibroosi, on 11 kg painon kokonaiskorvaus, ja ravintolisät yleensä ilmoittavat ravintolisien käytön sekä putken kautta tapahtuvan ruokinnan siten, että naisella ja lapsella ei myöskään ole riittävästi ravitsemusta, koska kystisessä fibroosissa ruoan hajotus vaarantuu haiman aiheuttama haitta.
Lisäksi on tärkeätä, että lääkärit arvioivat hoidon mukauttamisen mahdollisuutta erityisesti mikrobilääkkeiden käytön osalta, koska jotkut ovat raskauden vastaisia, koska ne voivat vaikuttaa sikiöön. Toisaalta haiman entsyymien käyttö on säilytettävä raskauden ja imetyksen aikana ilman äidin tai vauvan vasta-aiheita. Ymmärtää, miten hoidossa tehdään kystinen fibroosi.
Mahdolliset riskit ja komplikaatiot
Raskaudet ja komplikaatiot kystisen fibroosin raskauden aikana ovat moninaisia, mutta ne ovat riippuvaisia naisen yleisestä tilasta sekä sairauden hoidon ja kehityksen mukaisuudesta, kuten:
- Keuhkojen kompromissi : voi johtaa sikiön kasvun hidastumiseen ja ennenaikaisuuteen;
- Vaurioitunut ravitsemustila : voi vähentää laskimotasoa, alhainen syntymäpaino ja raskausdiabetes;
- Raskausdiabetes : lisääntynyt sikiön epämuodostumien riski, varsinkin jos veren glukoositasot ovat erittäin suuret raskauden ensimmäisellä kolmanneksella;
- Hengityselinten epästabiilius : voi johtaa äidin kuolemaan tai lisätä mahdollisuutta keskenmenon ja ennenaikaisuuden varalta.
Lisäksi, jos naisella on ollut keuhkojensiirto, on suositeltavaa, että hän odottaa noin 2 vuotta elinsiirtopotilasta raskauden jälkeen, jos se on toivomus. Tämä johtuu siitä, että keuhkojen elinsiirto tekee raskaudesta vaarallisen, koska sikiön läsnäolo voi lisätä elimen hylkäämismahdollisuuksia ja jotkut transplantaation jälkeen käytettävät lääkkeet, jotka ovat immunosuppressiivisia lääkkeitä, voivat ylittää istukan ja tuloksen muutoksessa vauvan kehityksessä. Raskaus elinsiirron jälkeen voi lisätä naisen mahdollisuuksia kehittää raskauden vajaatoimintaa ja ennenaikaisuutta äidinmaidonkorvikkeella kasvua rajoittavalla tavalla.
On tärkeää, että lapselle on toimitettu diagnostisia testejä sen arvioimiseksi, onko hänellä tauti, onko hänellä kystinen fibroosigeeni vai onko se terve, jotta hoito voidaan tarvittaessa todentaa. Seuraavassa kerrotaan, onko lapsellasi kystinen fibroosi.
